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神医养成系统 章节目录 第80章 洗髓汤(第1页/共2页)


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    “谢医师,找到这么多药材,究竟哪一种才是治疗地氟病的药材呢?”尼玛镇长吃惊过后,还是想到了这个最重要的问题。

    谢晓峰笑道:“不是一种,而是好几种,等下我就开方。”

    尼玛镇长问这个问题的时候,谢晓峰心里的药方还未成熟,他一直在回忆早上义诊的时候那些有腿脚毛病的病人资料,从脉象、舌相、外在表现,特别是牙齿的氟化,这些大数据的症状合起来,才能对地氟病那种地域性疾病做出一个准确的判断,病因是生活习惯、病机勉强算是瘀热在里、湿留关节,并蔓延至整个人体的骨骼系统。

    这就有些烧脑筋了,古代医籍里记载了不少瘀热在里、湿留关节的论述,但无外乎表里,地氟病的骨骼出问题,硬要分表里可以分为表证,但是病人的其他表证却是几乎没有,里证也可以说没有。

    这可以说是中医古籍里面一个并未记载的证候,让谢晓峰来看的话,他甚至想用一种半在里半在外的描述来表示地氟病病机。

    单纯的用先圣流传下来的药方,比如茵陈蒿汤、麻黄连轺赤小豆汤等对证治疗的话,总是觉得还欠缺些什么。如果名方加减,又感觉加减来去,反而会影响原方疗效,倒不如自创一方,用这当地药材,寻求君臣佐使,如若方成,那才是地方药治地方病。

    古代中药立方讲究“大小缓急奇偶重”,此七字乃是古代先圣创立方剂的根基,也是中草药能够起效的关键所在。

    新病用小方、奇方、急方,陈年痼疾用大方、偶方、缓方,方证对应药效不大,则应奇偶大小缓急换之用,名曰重方。

    当然,这是一个大的前提,有些疾病到了临床,根据病人并发症、或然证的表现,还应该有一些必要的加减。

    所以立方还是挺麻烦的。陈年痼疾用偶方、大方,是为了能全面照顾到疾病的各种主症,再行加减照顾或然证。但谢晓峰读了那么多的医书,他感觉偶方最重要的出发点是为了阴阳平衡。一阴一阳谓之道,其数2也,相互制约,治病而不耗伤久病之人身体。

    奇方,打破了阴阳相抱的格局,突出一味主药,以睥睨天下之势,药性透达,隐隐约约有一种攻击姿态,针对病邪直捣黄龙。

    地氟病,一旦能够看出来,早已就在身体里发展了十多年了,算是陈年痼疾,如果立方为偶方,算是符合了先圣立方之旨。

    但谢谢峰又觉得偶方少了一种直捣黄龙之势,不能很好的把骨骼中的地氟病气给消除,因为它真的像是一种半在里半在外的病机状态,无其他表证,无任何里证。

    《伤寒论》第148条有:“……此为半在里半在外也,脉虽沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴,不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤……”

    中医治病有三大法,汗吐下,相对来说表证可汗而愈,里证可吐下,但半在里半在外之少阳证却忌汗吐下。

    《伤寒论》第142条:太阳少阳并病,头项强痛或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间,肺腧,肝腧,慎不可发汗,发汗则谵语脉弦,五日谵语不止,当刺期门。这就是说有少阳病,发汗的话,病邪反而会入里入阳明,加重病情。

    《伤寒论》第150条:太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。这是说有少阳病不能用泻下的治法。

    《伤寒论》第264条:少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。这也是说并不在表在里的少阳病,乱施吐下便会耗伤体内津液导致心火妄动,以致心悸惊恐等证。

    小柴胡汤为和解少阳之方,方用柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草三两,生姜三两,大枣12枚。

    全方7味药,却能够治疗不能用汗吐下三法治疗的半表半里疾病,这是不是说明治疗地氟病这种也像半表半里的疾病就该用奇方药呢?那样药性才能够直至病灶骨骼?

    谢晓峰心中豁然明了,古代先圣虽然没有留下治疗地氟病的方,却是留下了治疗地氟病的法,所谓授人以鱼不如授人以渔。懂得了组方原则,这种地域性疾病,说起来难治,治起来也许就如小柴胡汤和解少阳一般,效如桴鼓了。

    心中一旦明了,药方就在谢晓峰的脑海里瞬间显现。

    独活、羌活、赤芍、大花鸡肉参、秦艽、大黄、川续断。

    经曰:雾客皮腠,湿流关节。这边地氟病是以大爱喝茶而来,人体关节长期水湿严重,用独活风吹不摇而自动,以风能胜湿为君,羌活利关节,祛风湿为臣;川赤芍味苦微寒,能平羌独活之微温,兼能清热凉血、散瘀止痛是为佐,大花鸡肉参甘平,补中益气,和胃生津,既能补风药之弊,又能强健中宫耐药,为臣二;川续断味苦、辛,微温入肝肾,能补肝肾,强筋骨为臣三;肾乃少阴,肾主骨,骨中湿气久而化热,瘀热在骨,以秦艽苦平,清湿热,止痹痛,祛风湿为臣四;大黄味苦寒,通利二便,可折瘀热并排出体外为使,则水湿、瘀热纷纷解除,病可
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