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医者仁心:我,全球大外科第一人 章节目录 第374章 经皮微创跟腱修复术(第1页/共2页)


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    “稳定,可以手术。”

    第二天一早,陆晨就出现在了上中心的手术室里,看起来丝毫没有受到什么影响一般。

    而今天,就是给刘威手术的日子。

    刘威的MRI显示跟腱连续性中断,一处撕裂,一处断裂,而且已经是在修补后的情况之下。

    这种情况下,就算是再权威的运动神经专家,也不敢再轻易给刘威做手术。

    更何况,刘威的梦想,还是在四个月的奥运会上,这简直就是不可能完成的任务,

    恐怕除了陆晨之外,全球都找不到一个敢于冒此风险的专家教授来。

    “陆副院长,你准备用什么术式?是不是可以考虑改良版的Lindholm术式?”

    陆晨并没有带程潇潇和吴浩上手术,在临床看来,程潇潇虽然可以接触一下其他外科的术式,不过,对于跟腱方面的手术,实在是没有必要。

    平时也不可能因为跟腱手术而一直上手术台,有这时间,还不如多做两台神外手术来的有效果。

    至于吴浩的话。

    陆晨:呵呵。。。还是算了吧,先把神外的手术做做好再说。

    跟腱长约15cm,其止点上方2~6cm血供较少,此处最窄,最薄弱,是断裂高发区域。

    而刘威的第一次受伤处,就是在3cm的地方。

    在血管稀少区,反复的微小创伤导致肌腱的炎性修复过程不能及时完成,当再次承受较大的机械应力时就会断裂。

    这也是刘威第一次手术之后,并没有遵从医嘱,而是加快了高强度的训练,导致了旧伤复发的情况下,硬是再给自己添上了新伤。

    开放式跟腱修复是跟腱修复的“金标准”。

    可以说,如果是采用的开放式跟腱修复,再断率低、重返运动率高、并发症率低。

    只是很不幸,刘威这一次,就成为了典型的失败例子。

    陆晨在这之前,已经是研究过了马克教授的手术。

    应该说,手术做的很不错。

    只可惜,刘威实在是太过急于求成了。

    “Krackow缝合术式组或者改良Kessler缝合术式组也可以尝试一下的。”

    这一次配合陆晨手术的,是上中心运动外科的主任和副主任。

    也都是专业级别的专家。

    因为没有术前会议,所以就算是到了现在,也不知道陆晨会拿出什么样的术式来。

    此时,两位专家也是在询问陆晨的意见,毕竟,在这两位看来,此时刘威的跟腱断裂十分严重。

    也只能用这样的术式,才有可能修复好刘威的跟腱。

    “来不及。”

    “什么?”

    “陆副院长?”

    陆晨的回答,让两人一头雾水,什么来不及?

    自己为什么没听懂?

    “Krackow缝合术式组或者改良Kessler缝合术式组,就算是用Ma-Griffith术,在时间上,都赶不上奥运会。”

    “额?”

    “奥运会?”

    两位专家此刻的脸色,说不出奇怪。

    那啥,在这两位看来,刘威现在的情况,能够修不好跟腱就已经很不容易了。

    如果刘威能够重返赛扬,那都已经是奇迹了好不好。

    而且,这还将是一个系统的漫长康复过程。

    更不要说参加这一次的奥运会了。

    这。。。

    是不是太夸张了?

    这种开放式的手术,往往是患者局麻,术中避免损伤腓侧神经。

    触摸跟腱断裂处,在两侧距断裂处上方 2.5 cm 处各行一切口。用 Pean 钳将皮下腱鞘推移开并固定,将直针从切口处自外向内穿过跟腱。

    术后还需要即刻患足跖屈 20 度固定 2 周,随后踝关节固定在 90 度持续 2 周。

    去除固定物后水中被动锻炼踝关节,可进行偏心性锻炼和肌肉等长锻炼,还可对患肢实施电刺激。

    上述锻炼持续 3~5 周,即在术后 7~9 周后患者可正常行走和进行合适的力量锻炼,术后 4~6 个月患者可回归原先运动。

    这还是在手术非常顺利的情况下。

    可是对于刘威来说,第二次的伤势,恢复的时间会更长。

    甚至于可能超过一年。

    所以,当然陆副院长说出时间不够的话时。

    这两位专家的神情可想而知。

    就算是陆副院长是外科之“神”,也不可能逆天改命吧!

    实在是难以想象。

    “陆副院长,难不成,你想要做?”

    这个时候,其中一名专家脑海中出现了一种术式,只不过,很快被自己给否定了。

    不可能,要是这种的术式的话,不,不对,对于第二次的跟腱修复,不可能使用这样
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