缓和了下神色,“哪有那么脆弱。”
童璘心微沉,听得也有些难过,他语气里的惋惜她何尝听不出,她不知道说什么能安慰他,嫣然一笑:“我就跟Jayne回去了。”
尉迟昀靖在她耳边轻轻说了句:“晚上见。”
童璘嘴角噙着笑,点点头示好。
“先回去吧。”尉迟昀靖特别叮嘱华筠延,“她现在还不能乱吃东西,做饭的时候,别做酸辣的。”
华筠延应下:“尉迟医生的医嘱,尽力而为吧。有人要是嘴馋,没忍住,不要怪我。”
这时,巡回护士打电话来请求张主任安排医生支援,其他医生不是在门诊就是在手术室里,方文斐的手术难度太高了,连张主任都没信心。
平头男人情绪依旧非常激动,质问张主任能不能保证治好。
被这一质问,鉴于对方的身份,张主任突然不自信了,担心出了事情他要负责,晚节不保。
方文斐不但脑挫裂伤、急性硬膜外血肿。脑挫裂伤是脑外伤最常遇到的损伤之一,临床症状常为危重,发展进程较快,病情较复杂。主刀医师在充分掌握脑挫裂伤情况,根据病情变化决定手术,尽可能降低致残率、死亡率。
可CT血管灌注成像:左侧血流灌注明显比右侧少。血管造影检查双侧颈内动脉末端闭塞,大脑前、中动脉变细,方文斐以脑缺血起病,造影证实烟雾病,TIA-脑梗死型。
方文斐血管管径小,不仅造影难度大,手术风险也非常高。不幸,成为了一位让大多数神经科医生皱眉的小患者。
故此,张主任为了磨炼新人,才安排尉迟昀靖替人“擦屁股”,他竟然不推辞欣然接受了这个手术。
在关键时刻,尉迟仁成及时赶到,安抚了那位方领导及他的家人,并直接安排了尉迟昀靖抢救罪犯。
尉迟仁成为了帮儿子立威要求把整个手术过程录了下来,给他们好好上了一课。
这样的猛料,触发了新闻触觉敏感的华筠延,听得两眼亮晶晶,拉着童璘疾步如飞奔向手术室,她心里在想着怎么套程韶梵爆料。
尉迟昀靖消过毒,平静地走进手术室,小小的手术室里一派忙乱,面色焦躁的医护人员各就各位,有条不紊地处理着工作。
“尉迟医生,你来了正好。”急诊科主任把一个患者的资料递给尉迟昀靖。
尉迟昀靖问:“什么情况?”
急诊科主任陈述了病情:“患者男性,二十四岁,警方追捕过程中发生过打斗,最后被子弹射中头部,深度昏迷。”
尉迟昀靖问迅速浏览了急诊科对患者的诊疗过程,看了常规血化验检查、凝血功能、心电图、胸部X线、CT等,排除严重心肺疾病。又抽出他的头颅CT对着光线仔细研究,计算子弹在颅腔内的X、Y、Z坐标值,综合分析决定进针角度及深度。
许久之后,尉迟昀靖捏了捏眉心,重重叹气,觉得头疼之余,不禁感慨患者的命大,脑枪弹伤,而且还是从头部右侧几乎全部没入颅骨,居然还能撑到现在!
在尉迟昀靖的带领下,对治疗方案进行详细讨论,选择了最适宜的手术方案。
在扬所有医生都投以惊讶和怀疑的目光,毕竟他真的很年轻,按照他的医资应该还没处理过这样的病例。
助手不由感叹:“尉迟医生,你刚来没多久,手术可是一次比一次难啊。”
尉迟昀靖缓缓深呼吸,语气有些悲观:“局麻,以子弹入口为中心,作‘S’形切口,沿子弹周围做成形骨瓣。预防病人失血过多,争取时间取出子弹。”他有自己的判断、习惯,和自己擅长的入路。他看向监测仪器,冲麻醉师点头示意可以开始。
年轻的小伙子无声无息地侧卧在手术台上,为了方便治疗,头发被医生胡乱地剃掉,一块块滑稽地秃着。伤口已经被急诊的医生彻底清理过,不再往外渗血。
尉迟昀靖皱起了眉,缓缓解开病人头上厚厚的纱布,脸色微微一变。
避开脑功能区和大血管,尉迟昀靖选择手术切口从原伤道进入。
助手立马举着注射器往伤口喷生理盐水,犹豫地问:“还有得救吗?”
尉迟昀靖看也不看他,双手迅速动作着,淡淡地回答:“没得救也要拼命救,病人心跳还在呢!”
伤者伤道较长,已达对侧大脑,尉迟昀靖在伤道盲端相应部作皮骨瓣开颅术,清除血肿。再接着头皮和颅骨的处理,与开放性颅脑损伤相同。头皮创缘切除0.2cm左右,切除碎骨片,扩大骨窗。
接着脑部清创,将硬脑膜创口延长,由浅入深,清除脑组织碎片、凝血块等异物。
整个手术,尉迟昀靖默然不语,神情肃穆。
在定向仪导向下,尉迟昀靖不紧不慢地拿将钐钴磁棒送至靶点,磁棒接近金属子弹时,起异物钳子因磁性引力使磁棒前端与子弹发生碰撞,发出“喀嚓”的撞击声,在X-TV监视下可看见子弹被吸住后。尉迟昀靖双手平稳迅速,小心缓慢拔出磁棒,子
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