其实,这就是差距。
薛志兴担心的是自己的前途和未来,因为……他还年轻,还想往前走。
可是姜廖青教授却不一样,六十岁的他临近退休,虽然也会被医院返聘回来,可人家的气度和格局,都远超了他们。
一个医生,只要你能抛开一切外物,去真正的探讨疾病的时候,这时候,你才是真正的成熟的医生。
说起来也让范正义感觉惊讶。
按理说,这些东西是需要很长时间甚至一辈子去培养的。
可是……他却也在陈路的身上,看到了这些优秀的品质。
就比如他如何看不惯袁金宗,也依然不会坐视不理。
这时候,薛志兴让王莹签了字,准备开始手法复位。
周围众人的眼神,此时都已经落在了他的身上。
薛志兴此时此刻的压力很大!
甚至眼神里多了几分闪烁。
麻醉不难,臂丛神经就可以进行。
臂丛神经阻滞麻醉甚至可以进行手术了,手法复位更不用说。
姜廖青一言不发,站在一旁,看着薛志兴,没有说话。
只是……
他忍不住有些担心。
他感觉到了薛志兴的状态有些不对。
可是,现在箭在弦上,不得不发了。
此时已经到了受伤四小时!
这可不是一件好事儿……
为什么这么说呢?
因为……骨科手术,其实有很多讲究。
如果骨折后没有明显的严重肿胀,手术越早做越好,一般在创伤后6-8小时内进行。
但是,如果错过了这个时间,就需要等待肿胀消退之后才能进行了。
比如在5-7天内手术就可以,并不需要太担心。
一般对于骨骼而言,14天是新裂缝和旧裂缝之间的界限,所以14天以后愈伤组织开始形成,如果不能很好的去除愈伤组织,则会影响解剖复位,并且周围组织的黏附会增加手术难度,实际上大多数骨折可以在14天之内完成手术,效果几乎是相同的。
但是!
凡事儿总有例外的。
姜廖青看着袁金宗的伤口,其实内心满是担忧。
他担心出现骨筋膜室综合症。
骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。
什么意思呢?
其实很简单。
骨筋膜室,字如其名,就是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。
如果骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。
一般情况下,骨筋膜室综合症多见于前臂掌侧,也就是袁金宗这种。
所以说,有时候人倒霉,还真的没办法。
骨筋膜室综合症可怕吗?
当然了,出现这种情况以后,若是恶化了,就会坏死。
坏死的话……两种选择,一:截肢;二……
所以!
对于袁金宗而言,最佳的治疗时间,其实就是6-8小时之间。
此时,已经过去了四个多小时。
留给他们的时间,其实并不多了。
骨折本身具有严重的软组织水肿,严重的情况下可能会由于骨筋膜室综合征而导致肢体坏死。
而且,这种情况下,若是受伤后的时间较长,超出急诊手术的最佳时期,受伤部位肿胀严重,甚至产生水泡,此时不能马上手术了。
因为皮肤像吹足的气球一旦切开可能就无法缝上,更何况骨科手术还需要打钢板或者是打钉子,进行内固定,皮肤就更难缝上,勉强缝上或者强行缝上,可能导致皮肤边缘的缺血坏死,这样可能把闭合的骨折变成开放的骨折,甚至出现感染手术失败。
看似简单的疾病,其实往往有很多顾忌。
而此时。
薛志兴已经开始了手法复位。
专业的职业态度和心态,让他的状态也回来了,麻醉时间到了之后。
他开始轻轻的在袁金宗的手腕上轻轻按压,随后到了桡骨掌侧。
再次认真确认片子之后,开始按照自己心里的模板,开始了手法。
没错!
就是模板。
现代医学很喜欢把流程标准化。
也就是什么样的角度,选择什么样的方法。
这不是坏事儿。
很容易让人学会。
薛志兴小心触摸之后,两手如同钳子,轻卡两侧,随后开始利用身体力量,小心挪动。
他不想成功吗?
当然想!
若是这一次自己成功救了袁省长,这对于他而言,同样也是一个偌大的机缘。
时间,就这样一分一秒流逝。
就在这时候……
姜廖青忽然说了句:“停下!”
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