荒唐人间世：妇科男医生行医日志 章节目录 第 10 节 祛痘痘导致死亡的启示(第1页/共4页)


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    爱美之心人皆有之。

    要是爱美会付出生命的代价，你会愿意么？

    谷岚可能到死都没有明白，自己只是想祛除脸上的痘痘，为何就丢了性命？

    1

    那是我实习期的第二个科室，心内科。

    周一，我在门诊随老师一起坐诊。

    发热门诊打电话过来，说有一个高烧的女大学生要到我们诊室看诊。

    患者叫谷岚，是我们医院附近的一所 985 大学大二的学生。

    谷岚告诉我们，她感冒有一周了，一直有些发烧。

    服用了校医院开的退热药和抗感冒药物后，体温开始下降，感觉症状有些缓解。

    但从昨天开始，她忽然出现了胸闷、心悸、心慌的感觉，于是到我们医院来看病了。

    因为发热，导诊将她分诊至发热门诊就诊。

    发热门诊排除传染性疾病后，考虑症状像心脏疾病，就建议谷岚来看心血管门诊。

    「你以前有心脏病没？」老师问。

    「没有。」谷岚回答得很干脆。

    她看上去有些虚弱，偶尔会咳上两声。

    我们给谷岚量了血压，血压并不高。

    又听诊了心脏和肺部，没有发现特别有意义的体征。

    听诊的间隙，由于距离靠得较近，我注意到谷岚脸色看上去不太好，面部稍微有些浮肿。

    按理说，脸色不好皮肤会很晦暗，但谷岚的面部看上去又有种不太真实的光滑。

    这种面容有些像服用某些激素类药物以后出现的面容。

    「你最近服用过激素类的药物没？」老师问。

    「没……没有。」谷岚显得有些惊慌。

    回答问题时，她有些吞吞吐吐，好像在刻意隐瞒什么。

    「你以前脸上皮肤好不好？」我们只好换一种询问方式。

    「嗯！」显然，她对我们的病史询问有很大的戒备。

    门诊的患者较多，来不及反复询问。

    老师只能先让她先完善心肌酶和心电图检查。

    结果发现，心肌酶轻度增高，心电图有少许偶发房性早搏。

    心肌酶增高，一般提示心肌有损伤，偶发早搏就是心脏偶然不按规律间隔跳动，出现提前跳动的情况。

    综合前期感冒病史，有胸闷、心悸的症状，还出现了心肌损害和偶发早搏，似乎要考虑「病毒性心肌炎」。

    但我们总觉得单纯用「病毒性心肌炎」来解释似乎有些牵强。

    因为谷岚的这些异常的心脏检查结果仅仅是轻微改变，似乎和她现在的症状不相符合。

    评估情况应该还不是特别严重，可以服药在家里休息。

    我们按照常规嘱咐谷岚注意休息，给予营养心肌药物，要求定期过来复查，病情发生变化随时来医院就诊。

    可没想到，很快，我们又见到了谷岚。

    2

    三天后，谷岚被救护车送到我们医院。

    我们接到急会诊电话赶到急诊科的时候，谷岚已经从救护车上被抬下来了。

    据急诊科医生说，从救护车上接下谷岚的时候，她已经处于濒死状态。

    她躺在担架推车上，呼吸非常困难，像脱离了水的鱼，大口喘着气。

    心电监护显示心跳正在逐渐减慢。

    「不好！她的呼吸心跳停了！」有医生大声喊道。

    我跳上担架推车，立即开始了胸外心脏按压。

    从急诊科的大门口到急诊科抢救室只有 3 分钟的路程。

    几名医护人员边推着推车快速奔跑，边大声对抢救室喊着准备除颤仪。

    我在颤颤巍巍的推车上尽量保持平衡，一下一下地做着心肺复苏。

    短短 3 分钟，我觉得过了有一个世纪那么长。

    这毕竟是条只有 21 岁的年轻生命啊！

    谷岚被从担架上转移到抢救室的抢救床上。

    在继续胸外心脏按压的同时，我们给予了静脉注射肾上腺素。

    肾上腺素是最强的强心药物。

    会使心脏收缩力上升，是拯救濒死患者的必备药品。

    用了 2 次肾上腺素之后，谷岚的心跳仍然没有恢复的迹象。

    她的呼吸也好不到哪里去。

    我们采取了球囊-面罩辅助呼吸的方式试图维持她的呼吸，但球囊-面罩辅助呼吸仍不能满足最基本的供氧。

    她的氧饱和度一直处于非常低的状态。

    无奈之下，我们进行了气管插管，上了呼吸机。

    又进行了 2 次电除颤，无效！

    所有人都尽了最大的努力，采用了能用的所有抢救办法。

    抢救了 1 个小时，谷岚仍无任何生命回转的迹象，我们只得停止了抢救。

    但无论如何也想不明白，一个鲜活的生命为何
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